Son yıllarda kasık fıtığı cerrahisinde kapalı ameliyatlar (laparoskopik cerrahi) giderek artan sıklıkta uygulanmaktadır. Laparoskopik inguinal herni cerrahisinin avantajları şunlardır:
- Minimal invazif olması
- Kozmetik avantaj (Büyük ameliyat yarası olmaması)
- Daha az ameliyat sonrası ağrı
- Hızlı iyileşme
- Normal hayata erken dönüş
Laparoskopik inguinal herni cerrahisinde genel olarak 2 ayrı teknik uygulanmaktadır:
- TAPP (Transabdominal preperitoneal)
- TEP (Total ekstraperitoneal)
Bugün en çok kullanılan yöntem TAPP tekniğidir. Bu teknikte karın boşluğuna girilerek karın zarı diseksiyonu yapılmakta ve fıtık onarılmaktadır. TEP tekniğinde ise aynı işlem karın boşluğuna girilmeden yapılmaktadır. Her iki teknikte de mesh (yama) kullanılmaktadır.
Bu tekniklerin dışında tek insizyon tekniği (SILS) ve robotik herni onarımı da kullanılabilmektedir. Bütün bu tekniklerin avantaj ve dezavantajları mevcuttur. Bunların ameliyat öncesinde hastaya anlatılması ve cerrahi kararın verilmesi en uygun yaklaşımdır.